Clasificación según su uso médico
Las drogas que se utilizan como fármacos
se clasifican según el objetivo con el que se utilicen o la patología que
combatan.
Drogas analgésicas
Las drogas analgésicas o analgésicos son
aquellas drogas que reducen o inhiben el dolor.
Los analgésicos se dividen en: opioides,
pirazolonas, cannabinoides, anilinas y antiinflamatorios no esteroideos.
Los analgésicos utilizados para tratar
el dolor dependerán de la intensidad y características propias del dolor. Para
dolores leves suelen utilizarse los AINEs que además de tratar el dolor y
reducen la fiebre, y en grandes dosis, tienen efectos antiinflamatorios. No
obstante, este tipo de sustancias tienen un techo analgésico bajo, el cual no
puede ser traspasado ni en mayores dosis ni en combinación con otras drogas del
mismo tipo. No tienen un potencial de dependencia física elevado, por lo que su
venta es libre en la mayoría de países. Para el alivio de dolores de intensidad
moderada se utilizan opioides débiles, de distribución no libre, como el
tramadol, la codeína o la hidrocodona. Para dolores de intensidad fuerte se
utilizan opioides fuertes como la morfina, la hidromorfona, la metadona, el
fentanilo, etc. Estas sustancias no tienen techo analgésico, existiendo
solamente un techo toxicológico.
Drogas anestésicas
Una droga anestésica es aquella que
produce anestesia generalizada o local. Puede producir además molestias de
garganta, náuseas o vómitos, mareos, cefaleas o muerte.
Este grupo se divide en subgrupos:
etéreos, haloalcanos, opioides y esteroides neuroactivos; inyectables o
inhalables.
Drogas sedantes-hipnóticas
Una droga sedante-hipnóticas o soporíficas
son aquellas cuya primera función es la inducción al sueño. Pueden producir,
según qué tipo de sedantes-hipnóticos, insomnio, ansiedad, confusión,
desorientación, depresión respiratoria, pérdida de equilibrio, disminución del
juicio, o muerte.
Este grupo se subdivide a su vez en
subgrupos: GABA-agonistas, H1 agonistas-inversos, α1 adrenérgicos antagonistas,
α2 adrenérgicos antagonistas, agonistas melatoníticos y antagonistas
orexiníticos.
Drogas antidepresivas
Una droga antidepresiva es aquella que
produce un alivio en los síntomas de la depresión, la distimia, ansiedad; y en
general todos los trastornos del estado de ánimo y la fobia social.
Este grupo se subdivide en: Inhibidores
de la recaptación selectiva, potenciadores de la recaptación selectiva, agentes
de la liberación selectiva, antagonistas de los receptores, inhibidores de la
recaptación, antidepresivos bicíclicos, antidepresivos tricíclicos,
antidepresivos tetracíclicos, antidepresivos heterocíclicos, inhibidores de la
monoaminooxidasa, agonistas de los receptores 5-HT1A.
Drogas antiparkinsonianas
Las drogas antiparkinsonianas son
aquellas drogas que tratan los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Producen
efectos adversos como hipotensión, arritmias, náuseas, pérdida del cabello, ansiedad,
alucinaciones, somnolencia, problemas respiratorios, desorientación, confusión
y psicosis.
Estas drogas se dividen en dos grupos:
dopaminérgicos y anticolinérgicos.
Drogas antipsicóticas
Una droga antipsicótica es aquella que
produce un alivio en los síntomas de la psicosis. Pueden producir ganancia de
peso, agranulocitosis, discinesia, acatisia, distonía, párkinson, hipotensión,
taquicardia, letargia, pesadillas, hiperprolactinemia o disfunción eréctil.
Este grupo se divide en subgrupos:
benzamidas, butirofenonas, difenilbutilpiperidinas, fenotiazinas, tioxantinas,
tricíclicos, piperidinas de benzisoxazola, piperazinas de benzotiazoles y otros
menos comunes.
Drogas ansiolíticas
Una droga ansiolítica es aquella
utilizada para el tratamiento de la ansiedad y sus desórdenes. Son considerados
tranquilizantes menores. Pueden producir taquicardia, pesadillas o pérdida de
la consciencia.
Este grupo se divide en:receptores
GABAA, agonistas de los receptores 5-HT1A, antagonistas de la histamina
(antihistamínico), antagonistas de la liberación de la corticotropina,
antagonistas de la taquicinina, antagonistas de la melanina, etc.
Drogas anoréxicas
Las drogas anoréxicas o antiobésicas son
aquellas que suprimen o reducen el apetito. Suelen utilizarse para reducir peso.
Este tipo de drogas se dividen en
estimulantes y anticannabinoides. La mayoría de estimulantes suprimen el
apetito, y de hecho, la droga más consumida del mundo, el café,37 es un potente
supresor del hambre.38 Los cannabinoides tienen la capacidad de estimular los
receptores cannabinoides CB1 y CB2, que incrementan el apetito. Aquellas
sustancias antagonistas y agonistas inversas de estos receptores producirían el
efecto contrario, esto es, la disminución o la supresión el apetito, como
sucede con el Rimonabant o el Surinabant. No obstante, el consumo excesivo de
THC produce el efecto contrario al de un consumo moderado, ya que en un consumo
normal la activación de los receptores cannabinoides CB1 se produce a nivel de
las neuronas excitadoras glutamatérgicas mientras que un consumo mayor
produciría la estimulación de los receptores cannabinoides CB1 en las neuronas
inhibidoras GABAérgicas del estriado ventral.
Drogas euforizantes
Una droga euforizante es aquella que
induce a sentimientos de euforia. Los efectos pueden incluir relajación,
control del estrés, felicidad o placer; ya que pueden actuar sobre los centros
de placer del cerebro. El ámbito de acción de estas drogas es generalizado
encontrándose en varios tipos de drogas psicotrópicas.
Drogas nootrópicas
Las drogas nootrópicas (del griego noús
‘mente’ y trópos ‘movimiento’) o smart drugs (‘drogas inteligentes’ en inglés)
son aquellas que incrementan las funciones mentales, como la cognición, la
memoria, la atención, o aumentan la motivación o la concentración. Son
referidos generalmente como psicoestimulantes. Este grupo incluye los
simpaticomiméticos, las xantinas, los eugeroicos, los antagonistas de la H3,
los agonistas inversos de GABAA, los agonistas de la dopamina D1, los agonistas de la nicotina α7, los
inhibidores de la prolil endopeptidasa, los agonistas α-adrenérgicos y los
antioxidantes, entre otros.